案例一
常熟榕樹家中醫診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟榕樹家中醫診所有限公司存在與參保人員或他人串通冒名就醫的醫保違規行為。
根據《蘇州市醫療保障定點門診類醫療機構醫療服務協議》第七十一條第一款之規定，作出如下處理：
（1）中止醫保協定三個月；
（2）涉及違規金額4135.07元予以追回；
（3）2023年度醫?？己丝傇u分為不及格。
案例二
常熟琴川中西醫結合門診部有限公司
市醫保部門在開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟琴川中西醫結合門診部有限公司存在藥品進銷存管理不規范、超量開藥的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例三
常熟湖畔門診部有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟湖畔門診部有限公司存在組套、重復收費，超標準收費的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例四
常熟友愛門診部有限公司
市醫保部門在開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟友愛門診部有限公司存在項目對應錯誤、藥品進銷存管理不規范的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例五
常熟博大診所有限公司
市醫保部門在開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟博大診所有限公司存在超范圍使用氨曲南、藥品進銷存管理不規范、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例六
常熟荷花診所有限公司
市醫保部門在開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟荷花診所有限公司存在使用超限制支付范圍藥品的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用。
案例七
常熟家鑫診所
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟家鑫診所存在門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例八
常熟集善堂中醫門診部
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟集善堂中醫門診部存在組套、重復收費，項目對應錯誤的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例九
常熟市濟川中醫門診部
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟市濟川中醫門診部存在組套、重復收費，項目對應錯誤、使用超限制支付范圍藥品的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十
常熟康馨診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟康馨診所有限公司存在藥品進銷存管理不規范的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十一
常熟天佑中醫診所
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟天佑中醫診所存在超標準收費、項目對應錯誤的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十二
常熟達康診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟達康診所有限公司存在超范圍使用氨曲南、超量開藥的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十三
常熟橙子眼科門診部有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟橙子眼科門診部有限公司存在藥品進銷存管理不規范、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十四
常熟海?？祻烷T診部
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟海?？祻烷T診部存在超標準收費、藥品進銷存管理不規范、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十五
常熟廣集匯診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟廣集匯診所有限公司存在項目對應錯誤、使用超限制支付范圍藥品的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十六
常熟濟世堂中醫診所
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟濟世堂中醫診所存在藥品進銷存管理不規范、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十七
常熟金倉診所
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟金倉診所存在超范圍使用氨曲南的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用。
案例十八
常熟美康診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟美康診所有限公司存在超范圍使用氨曲南、藥品進銷存管理不規范、超量開藥、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例十九
常熟?？翟\所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟?？翟\所有限公司存在超范圍使用氨曲南、藥品進銷存管理不規范、門診就診登記不全、處方管理不規范的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十
常熟善得軒中醫診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟善得軒中醫診所有限公司存在藥品進銷存管理不規范的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十一
常熟大蘇診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟大蘇診所有限公司存在門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十二
常熟中央花園診所
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟中央花園診所存在超范圍使用氨曲南的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用。
案例二十三
常熟惠誠診所
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟惠誠診所存在項目不符合診療規范、藥品進銷存管理不規范的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十四
常熟易博堂中醫門診部有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟易博堂中醫門診部有限公司存在組套、重復收費，超標準收費，門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十五
常熟厚古中醫診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟厚古中醫診所有限公司存在項目對應錯誤的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十六
常熟濟和診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟濟和診所有限公司存在使用超限制支付范圍藥品、藥品進銷存管理不規范、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十七
常熟慈和堂中醫診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟慈和堂中醫診所有限公司存在超標準收費、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十八
常熟祺健中醫診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟祺健中醫診所有限公司存在藥品進銷存管理不規范的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例二十九
常熟恒康中醫診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟恒康中醫診所有限公司存在超標準收費、項目對應錯誤、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例三十
常熟仁華全科診所
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟仁華全科診所存在超標準收費、超范圍使用氨曲南、藥品進銷存管理不規范、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例三十一
常熟博成診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟博成診所有限公司存在使用超限制支付范圍藥品、門診就診登記不全的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例三十二
常熟搏康診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟搏康診所有限公司存在使用超限制支付范圍藥品、超范圍使用氨曲南、藥品進銷存管理不規范的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
案例三十三
常熟佳捷康診所有限公司
市醫保部門開展2023年度定點醫藥機構現場檢查行動中，發現常熟佳捷康診所有限公司存在門診就診登記不全、處方管理不規范、處方信息不準確的醫保違規行為。
常熟市醫保部門處理如下：
（1）限期整改；
（2）追回相關違規費用；
（3）按考核標準扣除2023年度考核分。
